女子結婚二年以上,生殖功能正常,未避孕,便是懷不上,稱原發性不孕,《山海經》稱“無子”。《千金要方》稱“全不產”。如曾生孕或人流後不孕,稱繼發性不孕。《千金要方》稱“斷續”。
腎陽虛不孕證侯:婚久不孕,月經後期,量少色淡,或月經稀缺、停經。面色晦暗,腰酸腿軟,小便清長,大便不實。舌淡、苔白,脈沉、遲。
醫治:投《景嶽全書》右歸丸化裁,溫腎護肝,調補沖任加坐骨神經痛舒緩車、丹參、香附……
肝氣鬱結不孕症狀:多年不孕,經期先後不定,經來腹疼,量少,色淡,有小血塊。脈弦、舌色黯、舌苔薄。
醫治:疏肝理氣,養血理脾,投《傅青主女科》開鬱種玉湯化裁。
中醫對不孕不育分析,濕痰症狀:婚後不懷孕,型體肥胖,進行推遲,甚至停經,白帶多。臉色白黃,頭昏、心悸,胸悶。苔厚膩,脈滑。
醫治:燥濕化痰,行氣調經,投《三因極一病證方論》溫膽湯化裁。
血瘀:婚久不孕,月經後期、量少,色紫黑、有血塊或停經。平常小腹作疼,疼時拒按。脈弦、舌色紫黯有瘀斑。
醫治:投《醫林改錯》卷下少腹逐瘀湯化裁。
腎陰虛不孕,五心煩熱、盜汗。腰酸,腰痛,耳嗚,月經量偏少。睡眠質量差,口幹口渴。記憶力不集中。脈數,舌質紅、無苔。
醫治:投《醫級寶鑒》卷中的杞菊地黃湯化裁。
臨床舉例,方某,女,35歲。婚後多年一直不孕。刻上症見:形體消瘦,面黃。情緒煩躁,走中醫生仔安。經量偏少,並且有血團、經痛。
中醫辨證,肝鬱氣滯,宮寒不孕。投《傅青主女科》卷下開鬱種玉湯化裁,有血團加益母草,雞血藤。肚子痛加延胡索、烏藥……15劑中藥是一個療程,連服四個療程。半年後電話回訪病人已成功懷孕……